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(来学网)
男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10点突起心悸、多汗、软弱,继而意识不清。查体:P120次/min。尿糖(-),尿酮体(-);BUN10.0mmol/L最可能的诊断为
A.
(来学网)
高渗性昏迷
B.
(来学网)
低血糖昏迷
C.
(来学网)
酮症酸中毒昏迷
D.
(来学网)
脑血管意外
E.
(来学网)
尿毒症昏迷
正确答案:
B
答案解析:
高渗性昏迷表现为高血糖、极度脱水、高渗透压而昏迷,但通常会有感染的诱因,患者尿糖、尿酮体均阴性,所以暂可排除酮症酸中毒和尿毒症,脑血管意外不会有多汗的表现,根据患者病史及症状可判断是发生了低血糖昏迷,表现为出汗、头晕、意识不清等
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