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(来学网)
女性,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是
A.
(来学网)
产褥感染
B.
(来学网)
肌瘤恶性变
C.
(来学网)
肌瘤玻璃样变
D.
(来学网)
肌瘤囊性变
E.
(来学网)
肌瘤红色样变
正确答案:
E
答案解析:
①肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期,为一种特殊类型的坏死。肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂,出血弥散于组织内。患者常有急腹症表现,检查肌瘤迅速增大等(E对),故本题选E。②玻璃样变最多见。肉瘤变即为肌瘤恶变,少见,多见于年龄较大妇女。钙化多见于蒂部狹窄、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤。此外还有囊性变,常继发于玻璃样变。产褥感染时阴道分泌物常有异味,败血症严重。
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