①肠梗阻不会导致尿中胆素原排泄减少（不选A）。②多种原因导致的红细胞大量破坏，因而胆红素生成加速，超过了肝脏的处理能力，引起血中未结合胆红素增加。未结合胆红素增加了，进入肝脏进行生物转化的未结合胆红素就会增加，生成的结合胆红素增加，从胆道排至肠道的结合胆红素也增加，致肠道胆素原增加，胆素随之增加，粪便颜色加深。肠道胆素原增加，重吸收至肝内者也增加，致血中胆素原增加，并从肾脏排出，故尿中胆素原增加（不选B）。③肝细胞性黄疸时，肝实质性损伤及炎症、肿胀导致肝、胆管阻塞，结合胆红素排入肠道减少，尿液胆素原减少；另一方面，肠道重吸收的胆素原不能被肝细胞有效摄取，使血中胆素原增加，尿液胆素原增加。所以尿液胆素原不定。这时，尿液胆素原的具体排泄量取决于肝脏受损的具体情况和肝内瘀胆的程度（不选C）。④各种原因引起的胆汁酸排泄障碍，胆小管和毛细胆管内的压力增大而破裂，导致结合胆红素逆流进入血液，造成血液结合胆红素升高，因而从肾脏排出体外，尿液胆红素呈现阳性，由于胆管阻塞，肠道胆素原生成减少，尿液胆素原水平降低。粪便颜色变浅或呈陶土色。所以，梗阻性黄疸时，血中结合胆红素增高，尿液胆红素强阳性，尿液胆素原减少或消失，粪便颜色变浅或陶土色。所以导致尿中胆素原排泄减少的是胆道梗阻（D对），故本题选D。⑤碱中毒不会导致尿中胆素原排泄减少（不选E）。