高血压病引起肾人球动脉玻璃样变和肌型小动脉的硬化，管壁增厚，管腔狭窄，致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化或玻璃样变，相应肾小管因缺血而萎缩、间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润，双侧肾脏对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，呈细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾（D对，A、B、C、E错），故本题选D。