本题考查的是慢性阻塞性肺疾病的致病因素。慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿的慢性疾病。病因尚不清楚，与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。环境因素包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染等；机体自身因素包括遗传因素、气道高反应性等。其中吸烟为本病致病最主要的环境因素。A项正确。