本题考查的是慢性阻塞性肺疾病的诊断。慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿的慢性疾病。临床表现为起病缓慢病程长，慢性咳嗽、咳痰，逐渐加重的气短或呼吸困难；异常体征为桶状胸、肺部过清音，心浊音界缩小，听诊示两肺呼吸音减弱，呼气延长；胸部ⅹ线检查可出现肺纹理增粗、紊乱或肺气肿改变。综上所述，根据本病例患者的症状体征和辅助检查所示，最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。D项正确。