(来学网)女,22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退。查体:体温39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强血WBC计数13.4×10^9/L,N占比0.87。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是
  • A.
    (来学网)青霉素
  • B.
    (来学网)左氧氟沙星
  • C.
    (来学网)阿莫西林
  • D.
    (来学网)头孢曲松
  • E.
    (来学网)阿米卡星
正确答案:
E
答案解析:
本题考查肺炎链球菌的治疗。本题患者受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、触觉语颤增强(提示肺实变)、胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影(提示大叶性肺炎),因此可诊断为肺炎链球菌感染。治疗首选青霉素G,也可以使用呼吸氟喹诺酮类、头孢曲松头孢克肟等。阿米卡星属于氨基糖苷类的药物,常用于治疗肺炎克雷伯菌肺炎、绿脓杆菌等,E项错误。本题为选非题,故正确答案为E。