(来学网)女,55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多疖肿,双肺少量湿性啰音,心、腹部未见异常。最可能的诊断为
  • A.
    (来学网)大肠埃希菌肺炎
  • B.
    (来学网)军团菌肺炎
  • C.
    (来学网)血源性肺脓肿
  • D.
    (来学网)肺炎克雷伯杆菌肺炎
  • E.
    (来学网)肺结核
正确答案:
C
答案解析:
本题考查血源性肺脓肿的诊断。血源性肺脓肿常出现咳嗽、高热、咳大量浓臭痰;患者常因皮肤外伤感染、疖、痈、骨髓炎等所致的脓毒症,菌栓经血行播散到肺引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。常为两肺外野的多发性脓肿。本题患者慢性糖尿病,背部多疖肿(常见病因),出现咳嗽咳脓血痰、线片示双肺多发团状阴影,有空洞形成,提示血源性肺脓肿,C项正确。