本题考查的是原发性肺结核的诊断。结核病是由结核分支杆菌引起的慢性感染性疾病。小儿结核病一般表现有低热、咳嗽、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦；结核菌素试验硬结直径：5~9mm为阳性（+），10~19mm为中度阳性（++），≥20mm为强阳性（+++）除局部硬结外还有水肿、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性（+++）；血沉增快等。结核菌素试验阳性反应见于接种卡介苗后；曾感染过结核分支杆菌；表示体内有新的结核病灶；强阳性者表示体内有活动性结核病；由阴转阳，或反应强度增大，且增幅超过6mm时，表示新近有感染。本病例患者反复咳嗽1个月，偶伴低热。规范接种疫苗。PPD试验局部硬结直径20mm，血沉10mm/h。故最可能的临床情况应该是新近结核感染。B项正确。