本题考查肺结核。少数肺结核患者可以有类似风湿热样表现，称为结核性风湿症。多见于青少年女性。常累及四肢大关节。在受累关节附近可见结节性红斑或环形红斑。该患者咳嗽，咳少量痰，胸部Ⅹ线片示右上肺斑片状影伴空洞形成（提示肺结核四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑（提示结核性风湿）。B项正确。