本题考查的是肺癌的治疗。小细胞肺癌是一种高度恶性的肿瘤，生长迅速较早出现淋巴和血行广泛转移，一般起源于较大支气管，大多数为中心型肺癌，在各型肺癌中预后较差。化疗作用遍及全身，对于有些分化程度低的肺癌，特别是小细胞肺癌疗效较好。由于小细胞肺癌常在较早阶段就已发生远处转移，手术很难治愈，所以治疗以化疗为主，可以联合放疗。本病例患者支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”，故应首选的治疗措施是化疗。C项正确。