(来学网)男,35岁。2周前发热、咳嗽咳黄痰,经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T39.5℃,P115次/分,R24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊肺实音,呼吸音消失。血常规WBC23×10^9/L。最有效的治疗措施是
  • A.
    (来学网)胸腔闭式引流
  • B.
    (来学网)胸腔成型术
  • C.
    (来学网)胸膜剥脱术
  • D.
    (来学网)静脉点滴广谱抗生素
  • E.
    (来学网)胸腔内注入抗生素
正确答案:
A
答案解析:
本题考查的是脓胸的治疗。A项正确:该患者为中年男性,2周前发热、咳嗽、咳黄痰(提示有肺部感染),经抗炎治疗好转后,再次出现高热、咳嗽、胸闷症状,提示肺炎复发加重。气管右移,左侧语颤减弱,叩诊肺实音,呼吸音消失,白细胞显著增高(正常值4~10×10^9/L),提示肺炎继发大量胸腔积液,可诊断为肺炎继发急性脓胸。患者已有气管右移,说明胸腔积脓量较大,为迅速缓解患者中毒症状,当前最有效的治疗措施是胸腔闭式引流。