(来学网)男,87岁。高血压病史10余年,长期服用钙通道阻滞剂,1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg,Bid,近1周乏力、倦怠、间断黑矇。查体:BP110/70mmHg,心率50次/分,心律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”。最恰当的处理是
  • A.
    (来学网)植入永久起搏器
  • B.
    (来学网)停用美托洛尔
  • C.
    (来学网)将美托洛尔更换为地尔硫卓30mg,Tid
  • D.
    (来学网)将美托洛尔调整为12.5mg,Bid
  • E.
    (来学网)将美托洛尔调整为25mg,Od
正确答案:
B
答案解析:
解析:本题考查美托洛尔的不良反应。β受体阻滞剂主要通过负性变力、变时、变传导的作用减慢心率,降血压,本题患者因血压控制不满意,加用美托洛尔而出现不良反应,出现黑矇,心率过慢,房室传导阻滞,正确做法应该为停止服用美托洛尔,一般在停药后症状会消失,故正确答案为B。