(来学网)(助理)男,50岁。活动室胸闷10年,加重2周。既往15年前游走性关节肿痛病史。查体:血压110/45mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音,毛细血管搏动征阳性,可触及水冲脉。该患者最可能发现的其他体征是
  • A.
    (来学网)胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音
  • B.
    (来学网)心尖部闻及开瓣音
  • C.
    (来学网)A2亢进
  • D.
    (来学网)心尖部S1亢进
  • E.
    (来学网)心尖部闻及收缩期吹风样杂音
正确答案:
A
答案解析:
解析:本题考查的是风湿性心脏瓣膜病的特点。通过题干,毛细血管搏动征阳性,可触及水冲脉。这点提示我们主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全患者脉压增大,形成系列周围血管征,主要包括水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及 Duroziez征。胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音是主动脉瓣关闭不全的听诊特点,故正确答案为A。