(来学网)女,28岁。劳累后心悸、气短6年,加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体:心界扩大,心律绝对不齐,心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是
  • A.
    (来学网)先抗心衰治疗,择期行二尖瓣瓣膜修补术
  • B.
    (来学网)先抗心衰治疗,择期行二尖瓣置换术
  • C.
    (来学网)立即行二尖瓣球囊扩张术
  • D.
    (来学网)抗心衰治疗后口服药物治疗,随访
  • E.
    (来学网)立即行二尖瓣置换术
正确答案:
B
答案解析:
解析:本题考查二尖瓣狭窄合并关闭不全的治疗。本题患者劳累后气促,咳粉红色泡沫状痰,提示急性左心衰,因此应该首先进行抗心力衰竭的治疗。当患者出现二尖瓣狭窄合并关闭不全,属于瓣膜置换术的适应症。人工瓣膜置换术的适应症为:1.严重的瓣叶和瓣下结构钙化、畸形,不宜做经皮球囊二尖瓣成形术或分离者;2.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全的患者,B项正确。故正确答案为B。