(来学网)女,28岁。咳嗽、流涕2周,心悸2天,无发热及胸痛。既往体健。查体:BP100/60mmHg,心界不大,心率108次/分,可闻及早搏4次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,柔和,未闻及心包摩擦音。实验室检查:血肌钙蛋白I升高。心电图示房性期前收缩。该患者最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)病毒性心肌炎
  • B.
    (来学网)扩张型心肌病
  • C.
    (来学网)感染性心内膜炎
  • D.
    (来学网)风湿性心脏瓣膜病
  • E.
    (来学网)急性心包炎
正确答案:
A
答案解析:
解析:本题考查心肌炎的诊断。本题患者咳嗽、流涕2周(病毒性心肌炎常伴有1~3周病毒感染的前驱表现),患者出现早搏(病毒性心肌炎常以心律失常为首发表现,其中以期前收缩最为常见),实验室检查:血肌钙蛋白I升高。心电图示房性期前收缩(心肌炎的患者可出现肌钙蛋白的升高),因此诊断为病毒性心肌炎,故正确答案为A。