(来学网)(助理)最有助于提示急性渗出性心包炎的体征是
  • A.
    (来学网)奇脉
  • B.
    (来学网)心界呈梨形
  • C.
    (来学网)心包摩擦音
  • D.
    (来学网)心底部增宽
  • E.
    (来学网)心包叩击音
正确答案:
A
答案解析:
解析:本题考查的是急性渗出性心包炎的体征。渗出性心包炎体征:心脏叩诊浊音界向两侧扩大,皆为绝对浊音区;心尖冲动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及;心音低而遥远;在左肩胛骨下,可出现浊音及支气管呼吸音,称心包积液征(Ewart征),可在有大量积液时检出;少数病例中,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音。大量积液可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小。按积液时心脏压塞程度,脉搏可正常减弱或出现奇脉。A项正确。大量积液可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等。故正确答案为A。