(来学网)男,45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20年,20支/天。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、脑动脉可触及搏动。Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢
  • A.
    (来学网)急性动脉栓塞
  • B.
    (来学网)血栓闭塞性脉管炎
  • C.
    (来学网)原发性下肢静脉曲张
  • D.
    (来学网)动脉硬化性闭塞症
  • E.
    (来学网)深静脉血栓形成
正确答案:
B
答案解析:
解析:本题考查血栓闭塞性脉管炎,血栓闭塞性脉管炎患者常有长期吸烟的病史,没有高血压及冠心病病史。临床表现为:1.患者怕冷、皮肤温度降低;2.患肢感觉异常及疼痛;3.长期慢性缺血导致营养障碍;4.患肢远侧动脉搏动减弱或消失;5.无高血压、高血脂、糖尿病等易致动脉硬化的因素。本题患者长期吸烟、无高血压和糖尿病、左下肢血栓性浅静脉炎病史、皮温消失、足背动脉消失,提示该患者为血栓闭塞性脉管炎,故正确答案为B。