本题考查维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制与维生素D缺乏性佝偻病的鉴别。B项正确：维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加。血钙继续减低，当血钙过低时出现神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。而维生素D缺乏性佝偻病最根本的机制是机体为维持血钙水平，对骨骼查成的损害。故正确答案为B。