本题考查妊娠期糖尿病的治疗。本题患者妊娠33周，诊断为妊娠期糖尿病，平日饮食调节血糖控制良好，下一步应该继续控制饮食，使血糖维持较为平稳的状态，大多数妊娠期糖尿病的孕妇通过生活干预方式可使血糖达标，不能达标者首先推荐使用胰岛素控制血糖。故正确答案为E。