(来学网)【助理】女,25岁。继发性痛经5年,加重2年,查体:双侧附件区手拳大囊性包块,界限不清,不活动,无压痛。CA125为83U/ml。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)卵巢子宫内膜异位囊肿
  • B.
    (来学网)卵巢癌
  • C.
    (来学网)输卵管积水
  • D.
    (来学网)卵巢良性肿瘤
  • E.
    (来学网)输卵管-卵巢脓肿
正确答案:
A
答案解析:
本题考查的是子宫内膜异位症的鉴别诊断。卵巢子宫内膜异位囊肿,又称为“巧克力”囊肿,由于周期性出血,可出现血性囊肿,多为6~7cm直径大小,表面为一层原纤维囊壁包绕,多与周围有紧密粘连。症状与体征与月经周期有密切关系,主要表现为继发性与渐进性痛经。可在子宫一侧或双侧附件区扪及张力较大、界限不清、不活动包块,有或无压痛;CA125水平多为轻中度升高。本病例患者可根据病史、症状与体征做出本病的最可能诊断。故正确答案为A。