(来学网)【助理】女,36岁,近2年来月经周期延长,闭经6个月。既往月经规律。查体:子宫及双侧附件未见明显异常,乳房挤压有乳汁分泌。盆腔B超未见异常。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)特纳综合征
    B.
    (来学网)雄激素分泌不敏感综合征
    C.
    (来学网)希恩综合征
    D.
    (来学网)闭经泌乳综合征
    E.
    (来学网)多囊卵巢综合征
  2. 对诊断有价值的血清学指标是
    A.
    (来学网)泌乳素
    B.
    (来学网)雄激素
    C.
    (来学网)雌激素
    D.
    (来学网)孕激素
    E.
    (来学网)绒毛膜促性腺激素
  3. 主要的治疗药物是
    A.
    (来学网)溴隐亭
    B.
    (来学网)多巴胺
    C.
    (来学网)克罗米芬
    D.
    (来学网)GnRHa
    E.
    (来学网)黄体酮
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)A
答案解析:
(1)本题考查子宫内膜的周期性变化与月经。患者闭经6个月,为不正常闭经,盆腔B超未见异常,乳房挤压有乳汁分泌,诊断为闭经泌乳综合征。故正确答案为D。(2)本题考查子宫内膜的周期性变化与月经。患者诊断为闭经泌乳综合征,所以最有价值的血清学指标为泌乳素。故正确答案为A。(3)本题考查子宫内膜的周期性变化与月经。患者诊断为闭经泌乳综合征,而闭经泌乳综合征是由于多巴胺与GnRH对同一刺激或抑制作用长同时发生效应,当GnRH的分泌受到抑制时,可出现促性腺激素水平下降,而PRL水平上升,应选用多巴胺激动剂。故正确答案为A。