(来学网)【助理】女,50岁,面色苍白,月经过多2个月。查体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,心肺检查无异常,肝脾肋下未触及。实验室检查:血常规:Hb60g/ L,WBC2.9×109/L,有核细胞少,成熟淋巴细胞多见,胸骨穿刺涂片见骨髓增生尚活跃,粒、红二系成熟,停滞于晚期阶段,全片未见巨核细胞。
  1. 该患者最可能的诊断是()
    A.
    (来学网)巨幼细胞贫血
    B.
    (来学网)再生障碍性贫血
    C.
    (来学网)急性白血病
    D.
    (来学网)缺铁性贫血
    E.
    (来学网)特发性血小板减少性紫癜
  2. 该患者最宜选择的治疗是()
    A.
    (来学网)补充叶酸、维生素B12
    B.
    (来学网)应用雄性激素、抗人淋巴细胞球蛋白
    C.
    (来学网)成分输血后选择化疗
    D.
    (来学网)口服铁剂
    E.
    (来学网)应用糖皮质激素
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)本题考查的是再生障碍性贫血的临床表现。患者全血细胞减少,以贫血、出血为主要表现,骨髓细胞以晚期阶段为主,未见巨核细胞,诊断最可能的是再生障碍性贫血。B项正确。故正确答案为B。(2)本题考查的是再生障碍性贫血的治疗。再障慢性首选雄性激素,急性首选抗人淋巴细胞球蛋白(ATG)。B项正确。故正确答案为B。