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(来学网)
男,32岁。反复皮肤紫癜1个月,加重并腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音6次/分。临床诊断为过敏性紫癜。
根据目前的临床资料,首选考虑最可能的临床类型是()
A.
(来学网)
单纯型
B.
(来学网)
肾型
C.
(来学网)
混合型。
D.
(来学网)
Schonlein型
E.
(来学网)
Henoch型
可证实上述诊断类型的检查结果是()
A.
(来学网)
大关节肿胀,有压痛
B.
(来学网)
尿常规异常(血尿、蛋白尿、管型尿)
C.
(来学网)
粪常规异常(有红细胞,隐血阳性)
D.
(来学网)
粪隐血阳性、尿沉渣镜检红细胞6-8/Hp
E.
(来学网)
毛细血管脆性试验
该患者目前不适合的治疗药物是()
A.
(来学网)
维生素C
B.
(来学网)
泼尼松
C.
(来学网)
曲克芦丁片
D.
(来学网)
山莨蓉碱
E.
(来学网)
低分子肝素
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)本题考查过敏性紫癜的分型。过敏性紫癜主要分为单纯型(单纯表现为四肢紫癜)、腹型 Henoch(腹部疼痛)、关节型Schhonlein(表现为关节疼痛、肿胀、功能障碍)、肾型(表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压)本题患者出现腹部疼痛,因此为腹型,E项正确。故正确答案为E。(2)本题考查过敏性紫癜的诊断类型。腹型常表现出一系列的消化道症状及体征,如恶心、呕吐、呕血、腹泻及黏液便、便血等。其中以腹痛最为常见,C项正确。故正确答案为C。(3)本题考查过敏性紫癜的治疗。低分子肝素属于抗凝药物,会加重过敏性紫癜患者的出血情况,排除。本题为选非题,故正确答案为E。
血液系统
第一章 缺铁性贫血
试做
第二章 再生障碍性贫血
试做
第三章 溶血性贫血
试做
第四章 急性白血病
试做
第五章 慢性粒细胞白血病
试做
第六章 白细胞减少和粒细胞缺乏
试做
第七章 过敏性紫癜
试做
第八章 合理输血
试做
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