本题考查强直性脊柱炎的诊断。强直性脊柱炎好发于青少年，当胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。X线对强直性脊柱炎的诊断有极为重要的意义，98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。早期ⅹ线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。本题年轻患者，腰背痛，ⅹ线片见骶髂关节模糊，间隙消失所以可诊断为强直性脊柱炎。E项正确。故正确答案为E。