男，31岁。持续性头痛6天，自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶畏声和畏光。查体：体温36.5℃，血压120/70mHg，眼压无异常，张口颗颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是-临床助理

男，31岁。持续性头痛6天，自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶畏声和畏光。查体：体温36.5℃，血压120/70mHg，眼压无异常，张口颗颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是

A.
(来学网)颈椎病
B.
(来学网)血管性头痛
C.
(来学网)紧张性头痛
D.
(来学网)无先兆偏头痛
E.
(来学网)颞颌关节紊乱

正确答案：

答案解析：

本题考查紧张型头痛的诊断紧张型头痛主要由颅周肌肉或肌筋膜结构收缩或缺血、细胞内外钾离子转运异常等原因引起，一般无神经系统异常和影像学异常表现，典型特征为持续性钝痛、头周紧箍感以及疼痛部位肌肉触痛或压痛。本例患者中青年男性，持续性头痛6天，自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏光和畏声，查体：眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常，脑MRI无异常，诊断为紧张性头痛。故正确答案为C

上一题

神经病学