(来学网)女,50岁。入睡困难,多梦易醒1个月,每周至少3次,同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)疑病症
    B.
    (来学网)神经衰弱
    C.
    (来学网)焦虑症
    D.
    (来学网)恐惧症
    E.
    (来学网)失眠症
  2. 对该患者应选择的治疗药物是
    A.
    (来学网)苯巴比妥
    B.
    (来学网)艾司唑仑
    C.
    (来学网)氟西汀
    D.
    (来学网)奥氮平
    E.
    (来学网)喹硫平
  3. 该患者使用药物治疗的原则是
    A.
    (来学网)大剂量冲击疗法
    B.
    (来学网)小剂量按需服用
    C.
    (来学网)足剂量短疗程
    D.
    (来学网)小剂量长疗程
    E.
    (来学网)足剂量按需服用
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)本题考查失眠症的诊断。E项正确:失眠症是指睡眠启动和睡眠维持障碍,致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况。失眠有多种形式,包括入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦早醒、再睡困难醒后不适或疲乏感,或白天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁情绪,或恐惧心理,并可导致精神活动下降以致影响社会功能。本题患者入睡困难,多梦易醒,对睡眠产生恐惧,诊断为失眠症。故正确答案为E(2)本题考查失眠症的治疗。B项正确:艾司唑仑常用于各种类型的失眠。催眠作用强,口服后20~60分钟可入睡,维持5小时。故正确答案为B。(3)本题考查失眠症的治疗。B项正确:艾司唑仑属于限制性用药,应按需服用,当出现严重失眠情况时方可使用。故正确答案为B。