C项正确：该患者18年精神分裂症病史，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d（药物加量过快，用量过高），第7天出现肌肉僵硬、震颤、高热意识不清，大汗淋漓（自主神经功能紊乱），血清肌酸激酶增多，故最可能是恶性综合症。故正确答案为C。