老年女性，左肩关节疼痛，X线可见左肩关节局部骨质疏松和软组织肿胀，有时关节间隙增宽。在肩峰、肩胛盂或肱骨头的病变常为中心型破坏、或有死骨形成。肱骨大结节病变可呈中心型，或边缘局限性模糊，或骨质破坏。MRI可见长T1、长T2信号。综上，诊断为左肩关节结核。答案为E。