患儿,女。出生后4个月开始出现发绀,气促。查体:听诊胸骨左侧缘2~3肋间隙闻及收缩期杂音,肺动脉第二心音消失。X线胸片如下图所示。(来学网)
  1. 该病包括哪几种畸形
    A.
    (来学网)右心室漏斗部狭窄
    B.
    (来学网)膜部室间隔缺损
    C.
    (来学网)主动脉骑跨
    D.
    (来学网)房间隔缺损
    E.
    (来学网)右心室肥厚
    F.
    (来学网)左心室肥厚
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)主动脉导管未闭
    B.
    (来学网)房间隔缺损
    C.
    (来学网)法洛四联症
    D.
    (来学网)室间隔缺损
    E.
    (来学网)正常胸片
    F.
    (来学网)肺动脉狭窄
  3. 本病首选的影像学检查方法为
    A.
    (来学网)X线胸片
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)X线心血管造影
    D.
    (来学网)MRI
    E.
    (来学网)彩色多普勒超声
    F.
    (来学网)ECT
  4. 从胚胎发育角度看,哪种畸形为该病的主要畸形
    A.
    (来学网)右心室漏斗部狭窄
    B.
    (来学网)膜部室间隔缺损
    C.
    (来学网)主动脉骑跨
    D.
    (来学网)房间隔缺损
    E.
    (来学网)右心室肥厚
    F.
    (来学网)左心室肥厚
正确答案:
(1)ABCE
(2)C
(3)E
(4)A
答案解析:
(2)患者出现发绀,为血氧饱和度下降的症状,X线平片示:肺少血,心影呈靴形,心腰明显凹陷,心尖圆隆、上翘,右室增大,符合法洛四联症的表现。(4)法洛四联症包括4种畸形:右心室漏斗部狭窄、膜部室间隔缺损、主动脉骑跨及房间隔缺损。其中最主要的形为右心室漏斗部狭窄。