患者，男，45岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。胸部CT平扫图像如下图：
- 本例应诊断为A.胸主动脉瘤B.主动脉壁内血肿C.胸主动脉夹层D.胸主动脉破裂E.主动脉炎
- 若要明确诊断可建议进一步做何检查A.X线平片B.胸部超声C.MSCTAD.MRIE.放射性核素扫描
正确答案：
(1)C
(2)C
(2)C
答案解析：
(1)CT可显示病变的主动脉扩张，钙化内膜向中央移位提示主动脉夹层，呈一极薄的低密度线，将主动脉夹层分为真、假两腔，假腔内的新鲜血栓在平扫时表现为密度增高影，这均是诊断主动脉夹层最特异性的征象之一，答案为C。(2)平片仅有提示作用。胸部超声对升主动脉显示较好，对降主动脉宜采用经食管超声。MRI检查时间较长，费用较高，不易作为首选检查方法。核素成像虽可显示双腔，但是分辨率较低，目前已很少使用。MSCTA检查方便、快捷、患者痛苦小且图像清晰，可以显示主动脉双腔及内膜片、病变范围以及继发的心包、纵隔和胸腔积血等，故宜作为首选检查方法，答案为C
