(来学网)患者男性，60岁，腹痛5个月，黄疸、陶土样大便1个月。查体可见巩膜、皮肤黄染，心肺未见异常，上腹部轻度压痛，未扪及包块。CT可见肝内胆管扩张，胆总管中上段扩张，下端狭窄，未见阳性胆结石；MRI可见胆总管下端局部胆管壁增厚，管腔狭窄，其上肝内外胆管呈“软藤状”扩张，最有可能的诊断是（ ）