(来学网)女,7岁,间断发热、腹泻、腹痛,皮肤有结节性红斑,黏液便带脓及少量血3个月,抗生素治疗未见明确疗效,多次粪便培养(-),X胸片及PPD皮试(-),血肥达试验(-)。
  1. 诊断确定后最主要治疗选择是
    A.
    (来学网)饮食治疗
    B.
    (来学网)柳氮磺胺吡啶、类固醇激素和免疫抑制药
    C.
    (来学网)广谱抗生素
    D.
    (来学网)抗过敏治疗
    E.
    (来学网)制霉菌素
  2. 治疗该病主要药物的主要作用机制是
    A.
    (来学网)降低肠道酸度,促使溃疡愈合
    B.
    (来学网)抑制氧自由基,消除炎症
    C.
    (来学网)促使肠上皮细胞再生
    D.
    (来学网)抑菌作用
    E.
    (来学网)肠黏膜保护作用
  3. 以下哪项诊断可能性最大
    A.
    (来学网)食物过敏性肠炎
    B.
    (来学网)肠道细菌感染
    C.
    (来学网)肠结核
    D.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    E.
    (来学网)克隆病
  4. 要确定诊断应选择以下哪项检查
    A.
    (来学网)便常规+便培养
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)X线钡剂灌肠
    D.
    (来学网)纤维结肠镜检+黏膜活检
    E.
    (来学网)血培养
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)D
(4)D
答案解析:
(3)溃疡性结肠炎脓血便多见,克隆病有腹泻但脓血便少见,两者均有外周关节炎、结节性红斑等肠外表现。X线胸片及PPD皮试(-),血肥达试验(-)排除了肠结核和伤寒,多次粪便培养(-),排除侵袭性细菌导致的肠炎。(4)溃疡性结肠炎的诊断要靠纤维结肠镜检+黏膜活检。