(来学网)患儿女,10岁,因“反复腹痛2年,排柏油样粪2d,1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体:T36.8℃,P80次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;面色较苍白;腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。
  1. 为明确诊断应紧急检查的项目包括
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)腹部X线片
    C.
    (来学网)胃镜
    D.
    (来学网)粪常规+隐血试验
    E.
    (来学网)上消化道钡餐造影
    F.
    (来学网)凝血功能
    G.
    (来学网)13C呼气试验
    H.
    (来学网)肠镜检查
  2. 目前应做的处理包括(提示血常规:Hb82g/L,WBC3.5×109/L,N0.69,L0.31,PLT300×109/L。粪隐血试验强阳性。凝血功能正常。胃镜:十二指肠球部溃疡A2期。患儿入院后无进行性面色苍白,仍排柏油样粪1次,精神好。)
    A.
    (来学网)卧床休息
    B.
    (来学网)禁食
    C.
    (来学网)静脉用止血药物
    D.
    (来学网)输血
    E.
    (来学网)静脉滴注奥美拉唑
    F.
    (来学网)监测生命体征
    G.
    (来学网)进一步行上消化道钡餐造影
    H.
    (来学网)外科治疗
  3. 进一步治疗包括(提示经治疗患儿病情好转,粪隐血试验(-);但胃镜取黏膜活检快速尿素酶试验(+),黏膜病理:幽门螺杆菌(+)。)
    A.
    (来学网)多运动
    B.
    (来学网)饮食节制,生活规律
    C.
    (来学网)继续口服奥美拉唑治疗
    D.
    (来学网)不需要抗生素治疗
    E.
    (来学网)幽门螺杆菌根除疗法
    F.
    (来学网)口服胃黏膜保护药
    G.
    (来学网)择期手术治疗
    H.
    (来学网)预防并发症
正确答案:
(1)ACDF
(2)ABCEF
(3)BCEFH
答案解析:
(1)(2)(3)