(来学网)1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:WBC25×109/L,N0.85,L0.15。
  1. 该患儿的诊断考虑为
    A.
    (来学网)肺炎双球菌肺炎
    B.
    (来学网)金黄色葡萄球菌肺炎
    C.
    (来学网)腺病毒肺炎
    D.
    (来学网)呼吸道合胞病毒肺炎
    E.
    (来学网)肺炎支原体肺炎
  2. 患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温39.5℃,脉搏160次/min,呼吸64次/min,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑
    A.
    (来学网)支气管肺炎恶化
    B.
    (来学网)支气管肺炎伴心衰
    C.
    (来学网)支气管肺炎伴中毒性心肌炎
    D.
    (来学网)并发霉菌感染
    E.
    (来学网)出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)
  3. 该患儿病后一直进食较少,今起进食即呕,尿少。若要行静脉补液,下列处理哪项不正确
    A.
    (来学网)第1天补液总量按60~80ml/kg给予
    B.
    (来学网)用生理维持液补充
    C.
    (来学网)液体的速度不宜过快,按每小时3~5ml/kg速度进行
    D.
    (来学网)根据所测COCP的结果,用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸,使COCP恢复到正常范围
    E.
    (来学网)必要时输血浆或鲜血,提高机体抗病能力
  4. 该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是
    A.
    (来学网)改用先锋霉素Ⅴ及阿米卡星那霉素静点
    B.
    (来学网)胸腔内注射抗生素
    C.
    (来学网)反复胸腔排脓
    D.
    (来学网)胸腔闭式引流
    E.
    (来学网)加用激素治疗