(来学网)患儿,女,13个月。因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,轻咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。查体:体温39℃,P164次/分,R48次/分,发育营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC3.88×1012/L,WBC15×109/L,N64%,L31%,大小便(-)。胸部X线检查可见两肺纹理粗厚,心隔未见异常。
  1. 从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑,应与下列哪项进行鉴别诊断( )。
    A.
    (来学网)支气管异物
    B.
    (来学网)支气管炎
    C.
    (来学网)细菌性肺炎
    D.
    (来学网)毛细支气管炎
    E.
    (来学网)咽后壁脓肿
  2. 查体时尤其要注意的是( )。
    A.
    (来学网)肺部有无哮鸣音
    B.
    (来学网)心脏节律
    C.
    (来学网)前囟张力
    D.
    (来学网)瞳孔对光反射
    E.
    (来学网)咽部情况
  3. 为明确诊断,需要立即进行的辅助检查是( )。
    A.
    (来学网)肺功能
    B.
    (来学网)血气分析
    C.
    (来学网)腰椎穿刺
    D.
    (来学网)颈部正侧位片
    E.
    (来学网)血电解质
  4. 该患儿主要诊断是( )。
    A.
    (来学网)急性咽炎
    B.
    (来学网)毛细支气管炎
    C.
    (来学网)支气管哮喘首次发作
    D.
    (来学网)哮喘性支气管炎
    E.
    (来学网)急性上呼吸道梗阻