急性原发性血小板减少性紫癜发病前1～3周常有急性病毒感染史，患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，皮疹分布不均，通常以四肢为多，在易于碰撞的部位更多见。出血严重者可致贫血，肝、脾偶见轻度肿大，淋巴结不肿大。