1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1~2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×1012/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。-020-小儿内科学

1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1~2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×1012/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。

最可能的诊断是
A.
(来学网)地中海贫血
B.
(来学网)营养性缺铁性贫血
C.
(来学网)营养性巨幼红细胞性贫血
D.
(来学网)肺含铁血黄素沉着症
E.
(来学网)钩虫感染
解决上述情况最佳的方法是
A.
(来学网)停止鲜牛奶
B.
(来学网)驱钩虫治疗
C.
(来学网)改为注射铁剂
D.
(来学网)增加叶酸口服
E.
(来学网)予维生素B肌注
引起本例贫血的原因是
A.
(来学网)相关营养素补充不足
B.
(来学网)钩虫感染
C.
(来学网)慢性肠道吸收不良
D.
(来学网)牛奶过敏所致铁丢失
E.
(来学网)先天性血红蛋白异常
该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常，可能的原因是
A.
(来学网)诊断错误
B.
(来学网)硫酸亚铁吸收不良
C.
(来学网)诱发原因未除
D.
(来学网)药物剂量不够
E.
(来学网)硫酸亚铁剂型不好

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)D
(4)C

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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