(来学网)病历摘要:患儿男性,10个月,患儿生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄。查体:体温:T36.8℃,精神可,皮肤粘膜苍白,四肢及唇舌颤抖,舌炎,心肺未见异常,腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。腱反射亢进,踝阵挛阳性。血常规:Hb70g/L,RBC1.5×1012/L,PLT107×109/L,WBC4.5×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.80,单核细胞0.05,中性粒细胞有核右移。
  1. 还需要做下列哪些检查帮助诊断?
    A.
    (来学网)骨髓检查
    B.
    (来学网)血清铁、叶酸、B12含量测定
    C.
    (来学网)血红蛋白常规分析
    D.
    (来学网)肝功能
    E.
    (来学网)Coombs试验
    F.
    (来学网)网织红细胞计数
    G.
    (来学网)血沉
    H.
    (来学网)血涂片查红细胞形态
  2. 营养性混合性贫血的主要实验室特点?
    A.
    (来学网)红细胞和血红蛋白平行降低
    B.
    (来学网)红细胞大小悬殊,异形多见
    C.
    (来学网)大红细胞有明显中空现象
    D.
    (来学网)白细胞和血小板数常见减少
    E.
    (来学网)骨髓改变不典型
    F.
    (来学网)血清铁蛋白降低
    G.
    (来学网)血清叶酸、维生素B12含量减少
    H.
    (来学网)血清铁升高
  3. 根据检验结果,综合判断为营养性巨幼红细胞性贫血,血象特点?
    A.
    (来学网)红细胞胞体较大,血红蛋白充盈较好
    B.
    (来学网)粒细胞较大
    C.
    (来学网)血小板较大,数目减少
    D.
    (来学网)红细胞降低比血红蛋白降低显著
    E.
    (来学网)血红蛋白降低比红细胞降低显著
    F.
    (来学网)粒细胞有核左移现象
    G.
    (来学网)粒细胞有核右移现象
    H.
    (来学网)红细胞胞体较小
  4. 营养性巨幼红细胞性贫血的常见病因是?
    A.
    (来学网)生长发育快
    B.
    (来学网)摄入量不足
    C.
    (来学网)维生素C缺乏
    D.
    (来学网)慢性腹泻
    E.
    (来学网)肝脏病变
    F.
    (来学网)长期用煮沸牛乳、羊乳或奶粉喂养
    G.
    (来学网)感染
    H.
    (来学网)肺炎
  5. 患儿主要表现为贫血,可能的诊断是什么?
    A.
    (来学网)营养性缺铁性贫血
    B.
    (来学网)营养性巨幼红细胞性贫血
    C.
    (来学网)营养性混合性贫血
    D.
    (来学网)再生障碍性贫血
    E.
    (来学网)地中海贫血
    F.
    (来学网)骨髓异常增生综合征
    G.
    (来学网)溶血性贫血
    H.
    (来学网)生理性贫血
  6. 营养性巨幼红细胞性贫血的临床特点?
    A.
    (来学网)多见于婴幼儿
    B.
    (来学网)手足头部颤抖
    C.
    (来学网)虚胖
    D.
    (来学网)头发稀少,发黄
    E.
    (来学网)常有舌炎
    F.
    (来学网)腱反射亢进,踝阵挛阳性
    G.
    (来学网)伴有肝脾肿大
    H.
    (来学网)有神经精神症状
  7. 营养性巨幼红细胞性贫血治疗包括哪些方法?
    A.
    (来学网)维生素C
    B.
    (来学网)铁剂
    C.
    (来学网)抗感染
    D.
    (来学网)叶酸
    E.
    (来学网)维生素B12
    F.
    (来学网)保护胃黏膜
    G.
    (来学网)镇静剂
    H.
    (来学网)必要时输血
  8. 小儿时期白细胞总数的特点是?
    A.
    (来学网)出生时约WBC 5~10×109/L
    B.
    (来学网)出生时约WBC 15~20×109/L
    C.
    (来学网)婴幼儿约WBC 8~12×109/L
    D.
    (来学网)8岁以后接近成人
    E.
    (来学网)白细胞总数变化大,因人而宜
    F.
    (来学网)婴幼儿因为轻微刺激而呈病理性增加
    G.
    (来学网)婴幼儿因为轻微刺激而呈非病理性增加
    H.
    (来学网)血小板变化大