患儿，男，8岁。发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻(+)，克氏征(+)，巴氏征（-），心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高。血常规：白细胞350×106/L，中性28%，淋巴72%，蛋白(++)；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。-020-小儿内科学_安徽新梦想

患儿，男，8岁。发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻(+)，克氏征(+)，巴氏征（-），心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高。血常规：白细胞350×106/L，中性28%，淋巴72%，蛋白(++)；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。

若抗感染和抗结核治疗无效，拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果（）。
A.
(来学网)脑脊液生化检测
B.
(来学网)头颅CT
C.
(来学网)血清免疫学检查阳性
D.
(来学网)脑脊液墨汁染色涂片阳性
E.
(来学网)脑脊液真菌培养阳性
F.
(来学网)头颅MRI
该病例临床诊断考虑是（）。
A.
(来学网)结核性脑膜炎
B.
(来学网)化脓性脑膜炎
C.
(来学网)病毒性脑膜炎
D.
(来学网)脑脓肿
E.
(来学网)隐球菌性脑膜炎
F.
(来学网)吉兰-巴雷综合征
隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是（）。
A.
(来学网)隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈
B.
(来学网)隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低
C.
(来学网)隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高
D.
(来学网)隐球菌性脑膜炎容易发生抽搐
E.
(来学网)结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋
F.
(来学网)隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见

正确答案：

(1)D
(2)AE
(3)F

答案解析：

（1）（2）（3）

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