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(来学网)
女性,25岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,伴呕吐两天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪项处置正确
A.
(来学网)
半流食,针刺疗法
B.
(来学网)
半流食,解痉,助消化药
C.
(来学网)
禁食补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶
D.
(来学网)
禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素
E.
(来学网)
手术疗法
正确答案:
C
答案解析:
有明显的饮食因素,有恶心呕吐、发热、腹痛、白细胞高,血尿淀粉酶升高。考虑为急性胰腺炎。一般治疗:监护,吸氧,禁食,输液补充热量、水分及维持电解质平衡。病情较重,呕吐频繁时,行胃肠减压,以减少胃液刺激胰腺,有利于胰腺的恢复。药物治疗:解痉止痛药如阿托品、654-2等肌注;抑制胃酸药如雷尼替丁、法莫替丁等静脉点滴;抑制胰腺分泌药如生长抑素等静脉点滴;可选用适当品种的抗生素。掌握“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点。
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