患者男性，25岁，1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。-342-肿瘤外科学（中级）

患者男性，25岁，1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。

在检测肿瘤标志物时做法不正确的是（）。
A.
(来学网)动态观察对了解治疗效果有益
B.
(来学网)需检测β-HCG
C.
(来学网)需检测AFP
D.
(来学网)需检测PSA
E.
(来学网)需检测LDH
进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大约3cm×2cm×2cm，胸腔未见异常，按RoyalMarsden医院分期为（）。
A.
(来学网)Ⅰ期
B.
(来学网)ⅡA期
C.
(来学网)ⅡB期
D.
(来学网)ⅡC期
E.
(来学网)Ⅲ期
术后合适的辅助治疗是（）。
A.
(来学网)化疗
B.
(来学网)放疗
C.
(来学网)内分泌治疗
D.
(来学网)观察
E.
(来学网)免疫治疗
该类患者五年生存率约为（）。
A.
(来学网)15%
B.
(来学网)45%
C.
(来学网)60%
D.
(来学网)80%
E.
(来学网)95%

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)B
(4)D

答案解析：

(1)睾丸肿瘤患者常规行β-HCG、AFP及LDH检测，期间动态评估对确定诊断、预测预后及评价疗效非常重要。目前认为PSA对前列腺癌意义较大，精原细胞瘤无需检测PSA。(2)膈下淋巴结转移，病灶直径2～5cm，分期为ⅡB。(3)睾丸精原细胞瘤患者术后分期Ⅰ、ⅡA、ⅡB者应行辅助放疗。(4)睾丸精原细胞瘤Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期的5年生存率分别为：90％～95％、75％～90％、15％～25％。该患者分期为ⅡB期，因此五年生存率为80％。

上一题下一题

专业实践能力

仿真试卷