(来学网)女性,54岁,乏力、厌食、恶心1个月余,心悸伴少尿1周。体检:贫血面容,消瘦,血糖14mmol/L,尿蛋白(++)。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)慢性肾炎
    B.
    (来学网)缺铁性贫血
    C.
    (来学网)糖尿病
    D.
    (来学网)慢性肾衰竭
    E.
    (来学网)糖尿病肾病晚期
  2. 确诊的首选检查是
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)尿常规
    C.
    (来学网)24h尿蛋白定量
    D.
    (来学网)血尿素氮及肌酐
    E.
    (来学网)肾脏B超
  3. 确诊后的首选治疗是
    A.
    (来学网)优质低蛋白饮食
    B.
    (来学网)口服降糖药物
    C.
    (来学网)补充铁制剂并控制血糖
    D.
    (来学网)胰岛素治疗加血液透析
    E.
    (来学网)控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)E
答案解析:
1.糖尿病肾病晚期诊断依据:血糖14mmol/L,尿蛋白(++),临床有少尿、贫血、氮质潴留等症状。
2.血尿素氮及肌酐是确诊糖尿病肾病的可靠指标。
3.控制血糖、进行血液透析是糖尿病肾病晚期的主要治疗方法。