患者男性,34岁,左下肢麻痛3个月加重1周。查体:T36.7℃,P80次/分,腰5骶1棘突间隙有压痛(+),叩击痛(+),左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),X线及CT检查结果如图所示:(来学网)
  1. 后路椎间盘镜(MED)的手术指征是:
    A.
    (来学网)单纯一侧椎间盘突出
    B.
    (来学网)年青患者
    C.
    (来学网)中央型突出
    D.
    (来学网)年老体弱
    E.
    (来学网)极外侧型突出
    F.
    (来学网)二次手术
    G.
    (来学网)多个节段突出
  2. 腰椎间盘手术的并发症:
    A.
    (来学网)术后复发
    B.
    (来学网)损伤马尾神经
    C.
    (来学网)椎间隙感染
    D.
    (来学网)损伤神经根引起下肢瘫
    E.
    (来学网)损伤下腔静脉引起大出血死亡
    F.
    (来学网)损伤输尿管
    G.
    (来学网)引起腰椎失稳
    H.
    (来学网)肺梗塞
    I.
    (来学网)硬膜撕裂脑脊液漏或脑脊液囊肿
  3. 腰椎间盘手术的手术指征:
    A.
    (来学网)症状重影响生活和工作经非手术疗法无效,或症状严重,不能接受牵引、按摩等非手术疗法治疗者
    B.
    (来学网)有广泛肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害者(如鞍区感觉减退及大小便功能障碍等),有完全或部分截瘫者
    C.
    (来学网)伴有严重间歇性跛行者,多同时有椎管狭窄症,或X线平片及CT图像显示椎管狭窄者,非手术疗法不能奏效者
    D.
    (来学网)合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者
    E.
    (来学网)对反复发作的中青年患者,为使其尽快恢复劳动能力,可适当放宽手术指征
  4. 该患者最适宜的治疗方法是:
    A.
    (来学网)保守治疗,卧床、推拿、按摩、理疗
    B.
    (来学网)全椎板切除,L/S髓核摘除术
    C.
    (来学网)半椎板切除+L5/S1髓核摘除术
    D.
    (来学网)经后路椎间盘镜(MED)行L5/S1髓核摘除术
    E.
    (来学网)后入路全椎板切除+L5/S1椎间盘切除+椎间植骨+椎弓根钉内固定
    F.
    (来学网)后入路全椎板切除+L5/S1椎间盘切除+椎间Cage融合+椎弓根钉内固定术
    G.
    (来学网)前入路行L5/S1椎间盘切除+植骨术
    H.
    (来学网)前入路行L5/S1椎间盘切除+前路Cage融合术
    I.
    (来学网)人工椎间盘置换
    J.
    (来学网)人工髓核置换(PDN)
  5. 该患者诊断是什么?
    A.
    (来学网)L5/S1椎间盘突出症
    B.
    (来学网)腰椎椎管狭窄症
    C.
    (来学网)腰椎肿瘤
    D.
    (来学网)腰椎结核
    E.
    (来学网)腰5椎体滑脱
    F.
    (来学网)腰5骶1椎间隙感染