(来学网)演示女患者导尿术的操作方法。
正确答案:
①核对患者信息。携用物至床旁,嘱其他人员离开,关门窗、拉隔帘。②嘱患者清洗外阴,必要时协助。③退下对侧裤腿盖在近侧腿上,将被子斜盖在对侧腿上。嘱其仰卧,双腿稍屈膝外展,露出外阴,置尿垫于臀下。④打开一次性无菌导尿包,置弯盘于患者两腿间,倒消毒棉球于弯盘右侧,左手戴手套,右手持镊夹棉球,由上至下,由外向内,阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口消毒,最后一个棉球消毒尿道口至肛门。已用棉球放在弯盘左侧,每个棉球用一次,第一次消毒完毕,脱手套于弯盘内,与治疗碗并移至床尾。⑤将打开的一次性无菌导尿包移至两腿间,戴手套,铺洞巾。⑥检查导尿管、气囊。用石蜡油棉球润滑导尿管前端8~20cm后放于治疗盘内。撕开消毒棉球包,将棉球倒入弯盘内右侧。⑦以左手拇、食指分开并固定小阴唇,右手持镊夹消毒棉球行第二次消毒,顺序是尿道口→小阴唇→尿道口,每个部位用一个棉球且用一次。污染物放于床尾弯盘内。⑧嘱其放松并张口呼吸,左手固定小阴唇,将导尿管尾端置于治疗盘内,右手持卵圆钳夹住导尿管插入尿道内4~6cm,同时观察其表情,询问有无不适,见尿液流出后再插入1~2cm,固定导尿管,将尿液引流入治疗盘内并观察外观,需要时留尿标本。⑨导尿结束拔除尿管,用纱布擦净外阴。⑩留置导尿管者,用注射器向气囊管内注无菌水约10mL,并稍用力牵拉导尿管,连接一次性尿袋,将尿袋引流管挂于床旁并贴标识。⑪撤去用物,脱手套后协助其穿裤、盖被,告知导尿结束,询问有无不适。拉开隔帘。⑫处理用物,记录导尿量等,标本送检。