(来学网)男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO2 60%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()。
  • A.
    (来学网)逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
  • B.
    (来学网)逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
  • C.
    (来学网)逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
  • D.
    (来学网)使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
  • E.
    (来学网)休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
正确答案:
A
答案解析:
应用PEEP时应注意:①对血容量不足的病人,应补充足够的血容量以代偿回心血量的不足;同时不能过量,以免加重肺水肿。②从低水平开始,先用5cmH2O,逐渐增加至合适的水平,争取维持PaO2>60mmHg而FiO2<0.6。一般PEEP水平为8~18cmH2O。因此答案选A。