(来学网)患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4小时”入院。患者于4小时前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160~180/100~110mmHg,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小为3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高电压。
  1. 该病例诊断为
    A.
    (来学网)脑梗死
    B.
    (来学网)脑出血
    C.
    (来学网)短暂性脑缺血发作
    D.
    (来学网)肿瘤
    E.
    (来学网)蛛网膜下腔出血
    F.
    (来学网)脑栓塞
  2. 该病首选的检查方法是
    A.
    (来学网)头颅MRI
    B.
    (来学网)头颅CT
    C.
    (来学网)腰椎穿刺
    D.
    (来学网)脑电图
    E.
    (来学网)数字减影血管造影(DSA)
    F.
    (来学网)TCD
  3. 不是该病并发症的是
    A.
    (来学网)应激性溃疡
    B.
    (来学网)脑性耗盐综合征
    C.
    (来学网)感染
    D.
    (来学网)抗利尿激素异常分泌综合征
    E.
    (来学网)蛛网膜下腔出血
    F.
    (来学网)脑疝
  4. 该病早期影响死亡最主要因素是
    A.
    (来学网)感染
    B.
    (来学网)电解质紊乱
    C.
    (来学网)脑水肿
    D.
    (来学网)消化道溃疡
    E.
    (来学网)高血压
    F.
    (来学网)失血性休克
  5. 与该病治疗原则不符的是
    A.
    (来学网)加强护理
    B.
    (来学网)脱水降颅压
    C.
    (来学网)调整血压
    D.
    (来学网)安静休息
    E.
    (来学网)活血化瘀改善循环治疗
    F.
    (来学网)吸氧