(来学网)患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近1月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
  1. 患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能且每次可自行缓解。可考虑的是
    A.
    (来学网)脑血栓形成
    B.
    (来学网)脑栓塞
    C.
    (来学网)短暂性脑缺血发作
    D.
    (来学网)脑出血
    E.
    (来学网)腔隙性脑梗死
    F.
    (来学网)蛛网膜下腔出血
  2. 该患者可能的病变血管是
    A.
    (来学网)右大脑前动脉
    B.
    (来学网)右大脑中动脉
    C.
    (来学网)右大脑后动脉
    D.
    (来学网)左大脑前动脉
    E.
    (来学网)左大脑中动脉
    F.
    (来学网)左大脑后动脉
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损,发作持续数分钟,通常在60分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。(2)运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部,该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手,故左侧大脑半球为优势半球,选择E。