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(来学网)
患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近1月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能且每次可自行缓解。可考虑的是
A.
(来学网)
脑血栓形成
B.
(来学网)
脑栓塞
C.
(来学网)
短暂性脑缺血发作
D.
(来学网)
脑出血
E.
(来学网)
腔隙性脑梗死
F.
(来学网)
蛛网膜下腔出血
该患者可能的病变血管是
A.
(来学网)
右大脑前动脉
B.
(来学网)
右大脑中动脉
C.
(来学网)
右大脑后动脉
D.
(来学网)
左大脑前动脉
E.
(来学网)
左大脑中动脉
F.
(来学网)
左大脑后动脉
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损,发作持续数分钟,通常在60分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。(2)运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部,该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手,故左侧大脑半球为优势半球,选择E。
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