女，64岁，发热、咳嗽1周。胸部CT扫描如下图。
- 若要进一步确定病变性质，则需首选A.胸部X线检查B.胸部HRCT检查C.胸部CT增强扫描D.胸部MRI平扫E.胸部MRI增强扫描
- 关于本病例，下列诊断意见合理的是A.右肺周围型肺癌并纵隔淋巴结肿大B.右肺下叶大叶性肺炎C.右肺中叶不张D.纵隔旁转移瘤E.右肺下叶肺隔离症并感染，建议抗炎治疗后复查
- 患者抗炎治疗2周后，行胸部CT增强扫描检查，如下图
，则最具诊断意义的征象为A.多发钙化灶B.多发含气囊腔C.多发短毛刺D.供血动脉起自降主动脉E.供血动脉起自腹主动脉
正确答案：
(1)C
(2)E
(3)D
(2)E
(3)D
答案解析：
(3)CT平扫图见右肺下叶后基底段脊柱右旁沟内见类圆形软组织密度影，密度不均匀，其内见气体密度，并见钙化，其部位是肺隔离症的好发部位；结合咳嗽、发热的病史，采取排除法选择：本病例纵隔内未见肿大淋巴结，排除A；病程不符合大叶性肺炎，排除B；其影像学表现不符合肺不张及转移瘤。CT增强扫描发现来自体循环的血供可确诊本病。肺叶内型肺隔离症供血动脉多来自降主动脉，肺叶外型肺隔离症供血动脉多起自腹主动脉。
