(来学网)男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。
  1. 本例最可能的诊断是
    A.
    (来学网)胃溃疡
    B.
    (来学网)十二指肠溃疡
    C.
    (来学网)早期胃癌
    D.
    (来学网)胃黏膜浅表炎症
    E.
    (来学网)胃炎
  2. 下列哪项检查对明确诊断最有帮助
    A.
    (来学网)胃液分析
    B.
    (来学网)胃蛋白酶测定
    C.
    (来学网)纤维胃镜检查加活检
    D.
    (来学网)X线胃肠钡剂造影
    E.
    (来学网)ERCP
  3. 本病例估计出血量至少是多少
    A.
    (来学网)>50ml
    B.
    (来学网)150~200ml
    C.
    (来学网)200~500ml
    D.
    (来学网)500~1000ml
    E.
    (来学网)1000ml以上
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
答案解析:
(2)急诊内镜检查为上消化道出血的首选诊断方法,能显著提高急性胃黏膜病变的诊断率。在出血后24~48小时进行。(3)每日出血量大于5~10ml,隐血阳性,50~100ml,可以出现黑粪,250~300ml可以引起呕血。